膝の痛み情報館

膝の痛み(膝痛)変形性膝関節症などの膝関節痛の症状原因治療予防についての情報です

変形性膝関節症の原因

変形性膝関節症の主な原因はいくつか考えられます。二次的変形性膝関節症では、膝の怪我(半月板損傷・靭帯損傷など)や膝の病気(慢性関節リウマチなど)があり、一次的変形性膝関節症の原因として、加齢変化・大腿の筋肉の衰え・O脚やX脚のほかに、膝に負担のかかるスポーツ習慣や、膝に負担のかかる仕事の従事することが挙げられます。
スポーツもそうですが、職業による変形性膝関節症になるリスクは、どれだけ膝を屈曲しているかの程度によります。重労働の従事者や、同じ動作を繰り返して膝関節に負担がかかる職業(バスの運転手など)の人は変形性膝関節症を発症するリスクがあります。ただ、日本人の場合は、職業だけでなく日本人特有の生活習慣も関係していると考えられています。

膝関節の軟骨変性の原因

変形性膝関節症の主体は膝軟骨の変性です。怪我や病気による二次性の変形性膝関節症の場合は原因が明確ですが、変形性膝関節症の多くを占める一次性変形性膝関節症において、膝軟骨がどうして変性するかにについては解明に至っておらず、物理的ストレスやホルモンや代謝の異常など、様々な説があります。例えば、

○軟骨の成分バランスが何らかの原因で壊れた状態で、新しい関節軟骨が作られると、軟骨を構成するコラーゲンやプロテオグリカンが過剰になり、この過剰分を処理しすぎると軟骨の成分バランスが更に崩れて軟骨変性を起こす。

○軟骨を形成する酵素と破壊する酵素のバランスが崩れて、軟骨を破壊する酵素が暴走して軟骨変性を起こす。

○関節軟骨に接している骨が外傷を受けると、骨の成分が過剰に生産されて、骨の表面にデコボコができることで軟骨変性を起こす。

○家族に変形性関節症の人がいると変形性関節症になる確率が高くなるという調査報告があります。また、変形性関節症の患者では、軟骨細胞の成長を抑制して軟骨を痛めるアスポリンと呼ばれる遺伝子の働きが強いという研究発表があります。(関節軟骨の異常に関連した変形性関節症に手関節症、膝関節症、股関節症などがあり、変形性関節症のなかで最も多いのが変形性膝関節症といわれています。)

などなど。。。。。

 - 変形性膝関節症の原因症状

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